CHI TIẾT HỎI ĐÁP

Kính gửi: Bộ Tài chính Tôi hiện nay đang công tác tại đơn vị sự nghiệp công lập tự chủ tài chính nhóm 2 và có vướng mắc về kinh phí NSNN cấp khi sáp nhập đơn vị kính mong Quý Bộ giải đáp giúp, cụ thể như sau: Bệnh viện tôi được cấp có thẩm quyền phân loại là đơn vị tự bảo đảm chi thường xuyên (đơn vị nhóm 2) giai đoạn 2023-2025. Trung tâm Cấp cứu 115 (sau đây gọi tắt là TT 115) được giao quyền tự chủ giai đoạn 2023-2025 là đơn vị sự nghiệp công bảo đảm một phần chi thường xuyên với mức bảo đảm từ 30% đến dưới 70% chi thường xuyên (đơn vị nhóm 3). Năm 2025, TT 115 được cấp có thẩm quyền giao dự toán thu, chi ngân sách nhà nước năm 2025 trong đó Tổng chi NSNN cấp là khoảng 7 tỷ đồng. Thực hiện theo QĐ của UBND tỉnh, Bệnh viện thực hiện tiếp nhận nguyên trạng TT 115 về thành Trung tâm cấp cứu ngoại viện từ ngày 26/9/2025 (số TT 115 đã chi khoảng 5 tỷ, số còn lại 2 tỷ đồng). Tuy nhiên Cấp có thẩm quyền không đồng ý điều chỉnh phần kinh phí còn lại của TT 115 về cho Bệnh viện với lý do Bệnh viện được phân loại là đơn vị sự nghiệp công lập nhóm 2. Mặt khác, do giá dịch vụ vận chuyển cấp cứu ngoại viện được xây dựng trên cơ sở thực hiện chính sách an sinh xã hội nhằm bảo đảm khả năng tiếp cận dịch vụ cấp cứu của người dân và không vì mục tiêu lợi nhuận cho nên Bệnh viện giữ nguyên theo giá đã được quy định tại Quyết định của UBND tỉnh ban hành từ năm 2008 (bằng với giá thu của TT 115 trước khi sáp nhập) Trong quá trình quản lý, theo dõi kết quả hoạt động của dịch vụ vận chuyển cấp cứu ngoại viện với số liệu từ 01/10-31/12/2025 (số từ 15/12-2025 đến 31/12/2025 là số dự kiến) thì dự kiến phần chênh lệch thu chi từ dịch vụ này là khoảng âm 1 tỷ đồng. Căn cứ điểm c Khoản 1 Điều 120 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP ngày 30 tháng 12 năm 2023 của Chính phủ Quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh; “Điều 120. Kinh phí cho hoạt động cấp cứu ngoại viện 1. Kinh phí cho hoạt động cấp cứu ngoại viện được quy định như sau: c) Ngân sách nhà nước hỗ trợ chi phí quản lý, vận hành cơ sở cấp cứu ngoại viện của nhà nước thực hiện theo quy định của Chính phủ về nguồn tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập.” Và căn cứ vào điểm c khoản 1 Điều 11 Mục 1 Nghị định số 60/2021/NĐ-CP ngày 21/6/2021 của Chính phủ được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 111/2025/NĐ-CP ngày 22/5/2025 của Chính phủ “Điều 11. Nguồn tài chính của đơn vị 1. Nguồn ngân sách nhà nước: c) Kinh phí chi thường xuyên thực hiện các nhiệm vụ Nhà nước giao (nếu có), gồm: Kinh phí thực hiện các chương trình mục tiêu quốc gia; kinh phí vốn đối ứng thực hiện các dự án có nguồn vốn nước ngoài theo quyết định của cấp có thẩm quyền; kinh phí thực hiện nhiệm vụ được cơ quan có thẩm quyền giao; kinh phí được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền giao cho đơn vị sự nghiệp công để thực hiện nhiệm vụ cung cấp dịch vụ sự nghiệp công sử dụng ngân sách nhà nước trong trường hợp chưa có định mức kinh tế - kỹ thuật và đơn giá để đặt hàng; kinh phí thực hiện các chương trình/kế hoạch/đề án/dự án được cấp có thẩm quyền phê duyệt.” Theo chức năng nhiệm vụ được giao bổ sung khi sáp nhập TT 115, Bệnh viện đã đề nghị cấp có thẩm quyền bổ sung từ ngân sách nhà nước để hỗ trợ chi phí quản lý, vận hành dịch vụ vận chuyển cấp cứu ngoại viện bằng với số chênh lệch thu, chi từ dịch vụ này (khoảng 1 tỷ đồng). Bệnh viện trân trọng kính mong Bộ Tài chính giải đáp giúp trong trường hợp này Bệnh viện có được NSNN hỗ trợ hay không? Và trường hợp được hỗ trợ thì Bệnh viện xây dựng số kinh phí Bệnh viện đề nghị hỗ trợ theo hướng xác định chênh lệch thu, chi từ dịch vụ này (khoảng 1 tỷ đồng) có hợp lý hay cần xây dựng theo hướng khác? Kính mong Bộ Tài chính giải đáp và hướng dẫn giúp đơn vị.

24/07/2026